近期，潮州市中心醫院兩次上線《潮州政風行風熱線》節目，傾聽群眾心聲，接受群眾咨詢，解答群眾關心的熱點問題，借助平臺向廣大群眾介紹“醫院業務開展、便民措施、醫保辦理”等焦點熱點業務信息。
患者家屬在醫務科對外窗口辦理相關手續。 市中心醫院 供
群眾提問：近期有些慢性病特定門診藥品進口合資藥品開不到或者被告知不能報銷，這是為何？同類國產藥品是否療效一樣？
市中心醫院回復：2019年，國家醫保局等九部門出臺了《關于國家組織藥品集中采購和使用試點擴大區域范圍實施意見》和一系列的配套政策，自2020年元旦起，全國范圍內的公立醫院開始實施藥品國家集中采購擴圍試點工作。根據相關政策的要求，醫院必須優先配備和使用國家集采中選的藥品，國家集采藥品涵蓋降壓、降脂、抗腫瘤等藥品，目前已經實施了六批國家集采。有些慢性病特定門診藥品進口合資藥品開不到是因為某些進口合資藥品在國家集采已不再中標，中標是國產仿制藥。
國家集采中選的仿制藥品通過質量和療效一致性評價，與原研藥“同等療效，同等質量”，在臨床上可替代原研藥，實施兩年的時間，療效和質量都得到了臨床和患者的廣泛認可。另外，國家藥監部門對中選品種的生產、經營企業都進行了嚴格的質量監管和藥品抽檢，所有中選品種按照質量標準進行全覆蓋檢驗，因此，患者完全可以放心使用國家集采中選國產仿制藥。
藥品國家集中采購是一項政策性非常強的工作，主要目的是為了降低藥價，減輕患者藥費負擔。據統計，國家集采藥品中標價格平均降幅均達到50%以上，價格更加便宜，而且全額報銷。
群眾提問：一個親戚在潮州市中心醫院住院治療，他是汕頭的醫保，請問他的醫保能直接報銷嗎？
市中心醫院回復：該患者的醫保可以報銷。市中心醫院已開通省內異地醫保和跨省異地醫保聯網結算，但患者需辦理相關手續。該患者屬于廣東省內異地醫保患者，可向參保地社保局提出異地就醫申請，憑身份證及復印件到住院收費處登記醫保信息，享受醫保費用出院即時結算。
工作人員補充，對于跨省異地醫保患者，參保人須到參保地社保經辦機構申請備案，做卡鑒權認證，選擇直接結算定點醫療機構，然后憑參保人社會保障卡到住院收費處辦理登記手續，享受醫保費用出院即時結算。
群眾提問：我兒子在市中心醫院住院，保險報銷需要病歷，要怎么辦理？一定要父母去還是可以叫朋友幫忙辦理？
市中心醫院回復：復印病歷請提供相應資料，到醫院門診樓五樓醫務科對外業務窗口辦理。如患兒父母親其中一方親自來，帶上身份證以及出生證原件前來窗口辦理；如患兒父母，同一戶口本的成年人也可以持本人身份證、戶口本原件到窗口辦理；如以上人員均無法前來，可委托辦理人來辦理，受委托人應提供本人身份證原件、患兒監護人身份證原件、患兒出生證原件或戶口本原件以及患兒監護人的授權委托書（委托書上應有病人本人簽名及加蓋手指模，缺一無效，委托書可到醫務科拿取或上我院官方網站下載區打印）。
工作人員提醒，對外窗口上班時間為周一至周六上午8：00-11：30，下午14：30-17：30；由于復印病歷需要時間，至少提前半小時抵達對外窗口辦理。還有不清楚的地方，也可以上班時間打電話到對外窗口咨詢，電話：0768-2255049。
群眾提問：親戚患癌癥，想到醫院開美施康定緩釋片，聽說藥品醫院管控得很嚴，請問手續該如何辦理？
市中心醫院回復：根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定》和《處方管理辦法》要求，門診癌痛病人和中重度慢性疼痛病人需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品時，首診醫師應親自診查病人，查閱由二級以上醫院提供的有價值的原始診斷報告（CT、MR、病理確診報告單）或加蓋二級以上醫院專用章的出院小結，開具診斷證明（有二級以上醫院開具的診斷證明的可省略），簽署《知情同意書》，并建立門診疼痛專用病歷。門診疼痛專用病歷中留存下列資料：二級以上醫院開具的診斷證明復印件；患者戶籍簿、身份證或者其它相關有效身份證明文件復印件；為患者代辦人員的有效身份證明文件復印件；《知情同意書》。
門診疼痛專用病歷建立必須經市中心醫院院門診部審核建立后由門診藥房保存，患者或代辦人每次就診須到門診藥房領取其專用病歷。醫師核對病人及代辦人身份證無誤后方可開具，患者或代辦人憑病歷和處方到門診藥房取藥、簽名，門診疼痛專用病歷再交由門診藥房保存。
工作人員提醒，同一患者不能同時辦理寧養院和門診疼痛專用病歷，只能選擇一種，寧養院病人由寧養院按相關規定辦理手續和開藥。
群眾提問：你好，我醫保卡里還有不少錢，但是父母親平時買藥比較多，他們的余額經常不足，我想把我卡里的錢轉給他們，該怎么做？
市中心醫院回復：職工醫保個人賬戶余額是可以進行該操作的。參加了職工醫保后，通過辦理職工醫保個人賬戶“家庭共濟”，個人賬戶是可以授權給已參保的父母、配偶和子女使用的，比如用于支付合規醫藥費用中的個人自付部分等。
該如何辦理“家庭共濟”呢？工作人員補充，參保人（一般是共濟人）可通過國家醫保服務平臺APP地方專區、當地醫保部門微信公眾號、官方網站等“職工醫保個人賬戶家庭共濟”功能模塊，實現線上辦理，具體途徑由各統籌區醫保部門向社會公開；操作智能設備困難的老年人等特殊群體，也可以在線下醫保大廳辦理。
此兩次上線，潮州市中心醫院與廣大群眾進行交流，收集群眾意見、建議。接下來，市中心醫院將以“民之所憂，我必念之；民之所盼，我必行之”的信念感和使命感，以實際行動為人民群眾提供更優質的醫療服務、辦成更多實事、解決更多難題，為推動醫院高質量發展、為建設“健康潮州”“幸福潮州”不斷作出新的貢獻！
文字｜潮州日報全媒體記者 莊園
圖片｜市中心醫院 供
編輯｜張澤慧
審核｜詹樹鴻
