2024年底，市人民醫院通過了國家級房顫中心的認證，成為潮州市首家通過房顫中心認證的醫院。而相比于胸痛中心，人民群眾對房顫這一病癥的知曉率較低。什么是房顫？它有什么危害？建立房顫中心有什么作用？下面就嘗試用通俗易懂的文字語言解答上述問題，普及房顫的科學知識。
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什么是房顫？
房顫也稱為心房顫動，是一種常見的心律失常。最新的研究顯示，房顫的患病率可謂是“年年高”，45歲以上的人群更是達到了1.8%，隨著年齡的增長，房顫的患病率也逐漸攀升，據統計，我國約有1200萬房顫患者，但實際患者數可能更高，因為約有三分之一的患者因癥狀不明顯而不知自己患有房顫。
在房顫中，心臟的上部——心房，會出現不規則的、快速的跳動，幅度較小，被稱為“顫動”。這種顫動會導致心臟無法有效地將血液泵到身體的各部位，增加心力衰竭等并發癥的發生。
房顫有什么危害？
房顫可導致心房內的血液流動緩慢，部分血液在心房內停留聚集，形成團塊狀的血栓，血栓一旦脫落，可順著血流方向流向腦的動脈，阻塞腦動脈后導致腦梗塞。患者可出現一側肢體癱瘓、失語，甚至昏迷不醒，也即是腦中風。未接受治療的房顫患者發生腦中風的機率是無房顫患者的5倍，故此不得不慎重對待，接受醫生的規范化診療，防患于未然。
約三分之二的房顫患者有不同程度的癥狀，可出現心悸、胸悶、氣短、乏力、頭暈等。就診時有經驗的醫生可通過體格檢查發現房顫，應用聽診器聽診，可發現心臟跳動的聲音強弱不等，心率快慢不一，心臟跳動的次數大于脈搏跳動的次數。而心電圖的檢查可進一步確定診斷，主要表現為正常的心房收縮波消失，代之以大小不等的心房顫動波，幅度較正常的心房收縮波小。頻率也相差較大，正常的心房收縮波頻率多為每分鐘60-100次，而心房顫動波的頻率達到每分鐘350-600次。另外，心房顫動時會影響到心室的收縮，房顫時心室收縮波的頻率也變得不規整，心室收縮波的間距絕對不整齊，這是房顫心電圖的另一個重要特征。
房顫可通過簡單易行且經濟的常規心電圖檢查得以確診。部分陣發性房顫（時而房顫，時而轉為心臟正常節律）可通過長時間的心電監測，即24小時動態心電圖而捕捉到非持續性的心房顫動。
建立房顫中心有什么作用？
房顫中心的建設及成功認證，房顫門診的開辦，使房顫患者得到較好的規范化治療，也得益于醫院能獨立完成高精尖技術——導管射頻消融手術。房顫的射頻消融微創手術，是通過靜脈（像打針一樣）置入直徑如圓珠筆芯一樣的導管到達心臟，利用高頻能量消融心臟內部的異常傳導組織，從而恢復心臟的正常節律，終止房顫。
對于考慮房顫導管消融的病友們，首先要進行全面的臨床評估，包括識別并糾正導致房顫的可逆因素，評估手術風險與復發風險，并結合自身意愿。相比于藥物治療，導管消融可顯著降低房顫復發風險。減少心血管病住院次數，有癥狀的房顫患者，如抗心律失常藥物無效或抗凝藥物不能耐受的話，導管消融是個不錯的選擇。
編輯｜李歡歡
審核｜梁佳濤
