近年來乳腺癌發病率逐年攀升，已成為威脅女性健康的“頭號殺手”。乳腺超聲檢查因其對乳腺組織出色的成像效果及便捷的檢查方式，已成為我國乳腺癌篩查最常用的影像學手段。然而大多數患者并不了解乳腺超聲檢查，下面我們就說說乳腺超聲檢查的那些事。
乳腺結節風險提示卡
什么是乳腺超聲檢查？
乳腺超聲檢查是一種無創、可重復且無輻射性的乳腺篩查方法，可以通過超聲波的反射成像原理清晰顯示乳腺各層結構、有無乳腺增生，結節等情況，并根據結節的大小、形態、回聲以及血流情況等判斷結節的良惡性概率。
什么情況下需要做乳腺超聲？
1、如果您觸摸到乳房腫塊、觀察到乳房皮膚異常、乳頭溢液、乳頭內陷，以及有明顯的疼痛感時；
2、如果您屬于高危人群（如乳腺癌家族史、自身患有其他乳腺疾病），建議35歲開始應每6-12個月進行1次乳腺超聲檢查；
3、我們也建議40歲以上的無癥狀女性可進行常規篩查。
乳腺超聲檢查有什么優勢呢？
很多時候，有的患者既做了鉬靶又做了超聲也做了MRI檢查，這時患者就開始質疑醫生過度檢查。其實不然，這幾項檢查各有所長，而超聲檢查具有“實時動態、無創、可視化、可重復檢查、預約周期短、報告及時、成本低”等優勢，正是這些優勢，使得超聲成為了乳腺篩查的首選。當然，多數情況下還需要結合鉬靶、MRI等檢查結果綜合分析。
做乳腺超聲檢查需要做哪些準備呢？
超聲檢查其實無需特殊準備，無需空腹、憋尿等，但建議您檢查當天：穿著寬松、方便穿脫的上衣及內衣；檢查時，積極配合醫生，應胳膊上舉、充分暴露雙側乳房和腋窩；有乳頭溢液的患者，檢查前應避免擠壓乳頭。
乳腺超聲報告怎么看？
超聲報告主要由“超聲描述”和“超聲診斷”兩部分組成。超聲描述部分對結節的位置、形態、方位、邊緣、內部回聲、后方回聲、是否有鈣化、血供情況等多方面進行了描述；在超聲診斷部分，醫生會根據超聲描述部分內容給出相應的乳腺結節BI-RADS分類。
下面是從專業角度寫給您的“風險提示卡”，請一定重視結論欄的數字（見下圖）。
記住：3類≠沒事！偶有患者忽視復查，一年后進展為癌……
打破3個常見謠言
謠言1：“超聲能看透一切乳腺癌”
真相：有些早期癌像“撒鹽粒”（沙粒樣鈣化），可能會逃過超聲波，需鉬靶捕捉。
建議：40歲以上女性做“超聲+鉬靶”聯合篩查（致密型乳腺尤其需要）。
謠言2：“不痛的腫塊不用管”
真相：95%的乳腺癌初期都不痛！等疼的時候再就診可能就晚了！
謠言3：“乳腺增生就是癌前征兆”
真相：絕大多數增生不會癌變！定期檢查就行（生氣、壓力大會加重）。
乳腺超聲是守護乳腺健康的一把安全、有效、無創的“利器”，尤其適合年輕女性和致密型乳腺的檢查。它能清晰顯示乳腺結構，幫助鑒別腫塊性質，引導精準穿刺。理解BI-RADS分類有助于您更好地配合醫生進行后續管理。記住，定期規范的乳腺檢查（超聲和/或鉬靶）是早期發現乳腺癌的關鍵。關愛乳腺健康，從了解超聲開始。
作者簡介：林惜麗，潮州市人民醫院超聲醫學科副主任醫師，畢業于廣東醫科大學醫學影像學專業。現任廣東省基層醫藥學會超聲診療專業委員會委員。
文字｜潮州市人民醫院 林惜麗
編輯｜李歡歡
審核｜詹樹鴻
