你是否曾聽聞“基孔肯雅熱”？這名字念起來著實有些拗口，但它背后的故事卻值得我們深入了解。別被名字唬住，這其實是一種和蚊子緊密相關，能讓關節“痛苦舞蹈”的疾病。
“基孔肯雅”并非源于常見的中文或英文，它出自非洲坦桑尼亞的Makonde語。其本意是“變得彎腰駝背”或者“蜷縮起來”。
常見癥狀：
發燒：基孔肯雅熱來襲時，突然高燒是典型癥狀，體溫常常飆升至39°C以上，同時還可能伴有頭痛、肌肉酸痛、惡心以及皮疹。不過，這僅僅是前奏。
皮疹：發病后2-5天，80%患者在軀干、四肢伸展側、手掌、足底及面部出現斑疹、丘疹或紫癜，部分伴瘙癢。
關節劇痛：難以承受之痛。真正讓人印象深刻的，是那如影隨形的劇烈關節疼痛與腫脹。這種疼痛仿佛骨頭被硬生生撕裂，翻身成了奢望，走路更是如履薄冰，姿勢怪異得好似在跳一支“痛苦之舞”。手腕、腳踝、手指、膝蓋等小關節首當其沖，成為疼痛的重災區。更折磨人的是，發燒或許幾天就會消退，可關節痛卻可能糾纏數周、數月，甚至數年之久。
傳播元兇：“花腿刺客”蚊子兩類
埃及伊蚊：它也是傳播登革熱的“慣犯”，偏愛城市環境，常常在室內對人發起“攻擊”。
白紋伊蚊：又被稱作“亞洲虎蚊”，有白色斑紋，腿帶白環，攻擊性強，白天也叮人。蚊子叮咬發燒病人后，病毒繁殖幾天，再咬健康人致其感染，人傳人不會發生。
傳播途徑：
流行區域：熱帶與亞熱帶的“陰影”，起源非洲，擴散到東南亞、印度次大陸、加勒比海及美洲熱帶、亞熱帶地區，如近年巴西疫情重。雨季去這些地方，要小心，它常和登革熱同區域流行。
治療：依據最新治療指南，目前尚無針對基孔肯雅熱病毒的特效藥物，治療主要圍繞以下方面：
充分休息：患病后，身體急需充足的休息來恢復元氣，務必保證足夠的睡眠與休息時間。
及時補水：高燒會導致大量出汗，及時補充水分，防止脫水至關重要。
藥物輔助：可使用對乙酰氨基酚等藥物來緩解疼痛與發燒癥狀。特別提醒，要避免使用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥，因其可能增加出血風險，尤其是在排除登革熱的情況下。對于關節疼痛，在急性期過后，若疼痛仍持續，可考慮采用物理治療手段，如熱敷、按摩等，以促進血液循環，緩解疼痛。
預防的重點在于防止蚊子叮咬，可以從以下方面入手：
物理防護：穿著長袖長褲，淺色衣物為佳，同時安裝紗窗紗門，使用蚊帳，將蚊子阻擋在外。
化學防御：選用含有DEET（避蚊胺）、派卡瑞丁、IR3535（伊默寧）或檸檬桉油等有效成分的驅蚊劑，出門或在戶外活動前涂抹或噴灑。
環境治理：徹底清除家中及周圍的積水，像花盆托盤、廢舊輪胎、瓶瓶罐罐等易積水的地方，讓蚊子無處產卵。
旅行防護：前往流行地區時，提前了解當地疫情，全程做好防蚊措施，如攜帶并使用防蚊用品。
當然，作為中醫人，我們中醫防護有妙招，可以使用含有艾葉、薄荷、丁香、藿香、佩蘭、陳皮、蒼術、白芷、金銀花、石菖蒲等中藥的香囊，可掛于身上或者床頭。還有中藥代茶飲，可以清宣化濕。
重要提醒:
如果從熱帶或亞熱帶地區旅行歸來，出現突發高燒與劇烈關節痛，務必盡快就醫，并主動告知醫生旅行史。雖多數患者不會危及生命，但關節痛對生活質量影響很大，老人、嬰幼兒以及患有基礎疾病的人群感染風險更高。總之，防蚊是預防基孔肯雅熱及其他蚊媒疾病的關鍵，切不可掉以輕心。
來源 | 鄭中醫
編輯 | 翁純
審核 | 詹樹鴻
